剖宫产的3个隐藏“后遗症”，生二胎时请慎重考虑

很多孕妈妈因为各种原因会选择剖宫产终止妊娠

有些孕妈妈甚至有顺产条件，因为道听途说，自以为剖宫产不疼，不用开宫口，就想走“捷径”，直接剖宫产，或者不想受二遍罪，直接选择剖。

其实，剖宫产也有很多风险和后遗症，毕竟是个手术，损伤大，术中风险和术后的后遗症也很多。

希望孕妈妈看了这篇文章后，不会再轻易选择剖宫产，当然，有手术指征的除外。

案例

一位宝妈说：一胎因为太大无法顺产只能剖宫产，现在又怀孕了，咨询了很多医生，大多数持保留意见，可以试试生，但是有风险，目前怀孕6周半，心里特别纠结……

“剖宫产”又称“剖腹产”，从这两个叫法上我们就很容易理解：这种分娩方式，是需求开两刀的，一刀开在产妇的腹腔，一刀开在产妇的子宫。

先了解下：

剖宫产的过程

● 打麻醉

● 剖宫产手术过程中，开刀的时间通常只需5分钟左右。

● 取出宝宝，取出宝宝的速度也很快。

整个剖宫产的过程中缝合伤口需要的时间是最长的，大约是一个小时，虽然只开了两刀，却刺开了7层，两刀就能够刺开，缝的时候却要一层一层地去缝合。

● 首先医生要缝子宫切口的2层（即宫肌肉全层、浆膜层）。

● 接着是缝腹膜1层。

● 然后是缝腹壁3层（前鞘、皮下组织、皮肤）

● 如果产妇的脂肪过厚，还要再加1层！

妈妈在整个剖宫产的过程中最难熬的就是缝针，虽然打着麻药不会有痛的感觉，但是，那种拉扯的难受也让很多产妇感到很不适。

剖宫产都有哪些后遗症呢？

（1）切口愈合不良： 比较常见的是皮肤切口出现渗液，红肿，甚至裂开。这是剖宫产最常见的并发症，尤其容易发生在体质偏胖的人身上，会导致住院时间延长，切口恢复慢，严重者甚至需要二次缝合。

（2）恢复时间长：顺产的人一般生产完就可以下床，活动基本不受限，恢复时间短，一般三天便可出院，而剖宫产术后疼痛明显，恢复时间长，一般5天才能出院。

（3）术后瘢痕：剖宫产手术后，从子宫到皮肤，一共五六层，都会形成瘢痕，皮肤切口瘢痕会影响美观，子宫的瘢痕风险更高，再次怀孕有可能会出现子宫破裂，瘢痕妊娠等。

（4）前置胎盘和胎盘植入：剖宫产后再次怀孕，出现前置胎盘和胎盘植入的概率明显增加，二次手术的难度也明显增加，如果合并胎盘植入，还有切除子宫的可能。

（5）备孕二胎时间长：顺产的人一般一年以上便可以要二胎，而剖宫产者，再要孩子一般建议两年以上。产后2-5年是怀孕最好的时机

相信很多妈妈都大致了解，如果第一胎是剖腹产，那最好在2年后才生第二胎。因为剖腹产后子宫切口在短期内愈合不“牢固”，过早的怀孕，随着胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，还没长“牢固”的切口就容易重新裂开。因此，第二次怀孕最好是在手术两年以后较为安全。

但这是否意味着二胎时间越晚越好？实际上不然。从切口愈合情况来说，如果首胎是剖腹产，那么产后2-5年是怀孕最好的时机。因为这时是子宫切口最结实的时期，子宫即使像气球一样再次充盈，切口也不容易“爆开”。距离首次剖腹产5-10年的妈妈，也可以尝试二胎顺产，但建议这些妈妈要尤其小心，而且需要专业人士跟踪和看产。

对于剖腹产已超过10年的妈妈，如果想怀二胎的话，建议二胎选择做手术会更安全。因为超过10年的子宫疤痕会纤维化，弹性变差。就像一个气球某个地方缺乏弹性脆性增强，稍加碰撞就很容易引起破裂。有专业医生表示，他们的研究生做过这样的研究课题，二次剖宫产取10年的子宫疤痕组织与2年的组织比较，发现10年的组织其肌纤维明显减少，说明10年后子宫切口已经纤维化，这将不利于二胎顺产。

头胎如果选择剖宫产，二胎剖宫产的可能性大。如果头胎剖宫产留下的瘢痕恢复得不好，胎儿又恰好着床在瘢痕位置的话，那么在生二胎的时候就很有可能出现大出血的情况，是特别危险的。

所以在这里要提醒各位想要怀二胎的宝妈：如果一胎是剖宫产的话，瘢痕评估是一定要做的，千万不能忽视，更不能抱有侥幸心理。

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