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剖宫产,一个女人一生能做几次?
大家都知道
剖宫产对妈妈身体的损害比较大
因此医生大力倡导孕妇自然分娩
但由于种种原因
剖宫产还是成了时下比较受欢迎的分娩方式
对一位女性来说,一生能做几次剖宫产,目前没有规定次数。
但剖宫产尽量不超过3次,“不是医学技术上做不到,而是风险太大。”
剖宫产术后留下的子宫疤痕,会给今后分娩带来很多危险。
剖宫产次数越多,子宫就越脆弱,胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。
因为怀孕和分娩的情况是比较个体化的。
▲孕前检查是孕育健康宝宝的第一步
每个人的体质不同,手术后恢复的情况不同,以及每个人所享受的医疗条件水平也不相同,所以对于一个女性一生中可以做几次剖宫产,我们并没有明确的规定「超过了几次就绝对不行」。
但是,一般情况下,医生的确会告诉你:剖宫产进行的次数越多,相对来说风险就越大,手术的难度也就相应地增大。
所以有的时候,医生会建议,剖宫产尽量不要超过三次。
对于病人本人来讲,经历多次剖宫产意味着一次比一次所要面临的风险更高。
盆腹腔粘连,出血的风险更高。
一次又一次手术的创伤和刺激,很可能会造成子宫切口、周围盆腹腔脏器、甚至腹膜的粘连。本来和平共处的盆腔,会变成难舍难分的「一大坨」。
因为更容易粘连,粘连的情况可能更严重,这就会导致术中因分离盆腔粘连而损伤子宫相邻脏器的风险更高,稍不小心可能就会造成「误伤」。
粘连的地方分离开,就容易出现这里渗血那里出血,这么多的出血点需要处理,稍不注意,就有可能出现术后盆腹腔内血肿,甚至出现术后大出血。
子宫破裂的风险增加
我们在进行多次剖宫产的时候,基本上都是沿着上一次的伤口进行,也就是原来是横切口的,就还沿着原来的横切口手术;原来是竖切口的,就从原来的竖切口处手术。
而这意味着同一个伤口,开了长,长了再开。
一次又一次的切开和愈合,更容易导致切口瘢痕组织增生,纤维化,弹性下降。
这就意味着发生子宫破裂的风险会更高。
有好几次,我们打开病人的腹腔,发现切口处已经随着胎头下降的张力,变得如同一张纸一样薄,甚至透明到可以看到胎儿的头发;更有一次惊险万分,刚打开腹腔,切口就自己裂开了,如果手术的时间晚了,那后果可就不堪设想了!
瘢痕妊娠发生率增加
多次剖宫产在导致盆腔脏器粘连的同时,还可能会改变子宫位置。
有的女性在经历了两次或者多次剖宫产后,想去放置节育环,结果医生发现宫颈变得上扬或者向下了。
遇到过不少这样的女性,可以说别人放环两分钟,她们却要先花五分钟才找到宫颈。
那么大一道疤痕,反复地切开生长,形成瘢痕,如果再次怀孕,妊娠囊万一着床在瘢痕部位,就会造成瘢痕妊娠。
本身瘢痕部位、宫腔和黏膜层就不够完整,肌肉层之间更有缝隙,如果胚胎刚好着床在这里,就像一颗种子一样向肌肉层生长,越长越大,通过肌肉间的缝隙把肌肉撕开,容易导致子宫破裂或大出血。
瘢痕妊娠可以说让医生们非常头疼,因为不管是留还是流,风险都比普通的妊娠、人流要高。
这些并不是全部,多次剖宫产,产妇还需要一次又一次面对手术中麻醉和术后感染的风险。
宝宝也要面对术中误伤、窒息等风险。
专家强调
剖腹产虽然对女性身体伤害较大
但是,准妈妈也不要过于执着于顺产
要根据自己和胎儿的情况
选择最适合自己的分娩方式
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