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孕期全程指导— —孕29周:宝宝的呼吸系统基本发育成熟
孕29周 皮下脂肪在努力增长
宝宝的呼吸系统基本发育成熟
进入孕28周就进入了围产期。此时出生,虽然属早产,但活下来的概率非常高,这都有赖于呼吸系统的发育,在本周胎儿的呼吸系统基本发育成熟。
肺部成熟,胎儿就成了成熟儿,接下来的主要任务就是运动并增重了,胎动的形式多种多样,四肢、手脚、头部、眼、嘴等都有相应的动作,体重增长也比较迅速,每周可以增加200克左右。
内部器官也在不断完善功能,躯干、四肢还在不断发育长大。大脑的沟回越来越多,数十亿的脑神经细胞正在形成,大量神经细胞的形成,让胎儿头部在继续增大,这让头部比其他部位显得重,因此大多数的胎儿在最后固定胎位的时候都是头朝下的。
胎位就是胎儿临近出生时在子宫里的体位,有很多种形式,头位也就是头朝下的情形是最多的,也是最容易顺产的,另外还有臀位、足位甚至横位的。同样为头位、足位、臀位的,具体情形也会不同,就拿头位来说,按照先露部位的不同,具体分为右枕前位、右枕后位、左枕前位、左枕后位等。
在孕29周后,胎儿大多数时候都是头朝下开始倒立着了,也就是以上所说的头位,不过因为子宫里还比较宽敞,所以偶尔还会变换一下体位,到了本月末,胎位就会基本固定下来,不再变化。
胎儿位置不正,不易随着准妈妈的用力娩出,也不能自我调整位置以适应产道的变化,将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。在孕7~8月检查出胎位不正,不必过于担心,后期还有可能转正了。
胎位不正不一定就难产
妇女儿童医学已经比较先进了,胎位不正不一定就会难产,在医生和护士的悉心帮助下,大部分都能顺利分娩,所以你不要太担心胎位。
胎位不正的真正麻烦是容易发生羊膜早破和脐带脱垂。另外胎位不正顺产时,在最后胎头娩出的关头容易发生阻碍。所以如果胎位不正,同时胎儿太大或者胎头比准妈妈骨盆大,可能会难产时,医生会建议剖宫产,这是最安全的。
孕晚期的产检中,医生会进行一次骨盆测量,以初步判断孕妇的分娩方式。
骨盆测量的必要性:骨盆是胎儿娩出的必经通道,其大小、形态和各径线的长短直接关系到分娩能否顺利进行。临床测量骨盆的方法包括骨盆外测量和骨盆内测量。骨盆外测量可间接反应骨盆的大小和形态,而骨盆内测量可直接反应骨盆的大小、形态,据此判断头盆是否相称,进而 决定胎儿能否经阴道分娩,因此,骨盆测量是产前检查必不可少的项目。
骨盆测量时间:第一次骨盆内测量在妊娠晚期28-32周;孕晚期进行骨盆内测量主要通过中骨盆测量器依靠阴道测量坐骨棘间径,若坐骨棘间径过小会影响分娩过程中胎头的下降。
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