为什么有些人，喝水都胖，有些人怎么吃都不胖；有人运动减肥有效，有些人运动减肥很困难，除了遗传以外，早期的喂养方式也对后期的肥胖产生了极大的影响。

美国专家Owen等人分析了61篇研究，研究显示了配方奶喂养使得成年后有更高的肥胖几率。而另外一篇META分析，得出母乳喂养对对抗肥胖有持续的保护作用的结论。

配方奶喂养的孩子更容易肥胖

配方奶喂养的孩子肥胖的几率，是母乳喂养的孩子的1.1-1.3倍。配方奶喂养的孩子患II型糖尿病的几率，是母乳喂养的孩子的1.6倍

在世界卫生组织的网站上，这样写着：配方奶喂养的孩子，获得的过多的蛋白质和总的能量摄入，影响了能量的代谢，导致新生儿期更高的体重，这和他童年期的肥胖相关。配方奶喂养使得孩子胰岛素释放和肠道激素释放被改变，从而导致了孩子更高的胰岛素水平，刺激了脂肪的储存。同时，肥胖是脂肪细胞数目过多或过大所致，配方奶喂养会导致脂肪细胞的早期发育。

而母乳中含有的脂肪因子，却可以调节能量的摄入和长期肥胖。母乳中的长链多不饱和脂肪酸可能影响孩子之后的血压和胰岛素抵抗。 

那些配方奶喂养或者混合喂养的孩子，得胃肠道感染的几率是纯母乳喂养孩子的2.8倍。（Chien PF, Howie PW. 2001;10:69-104）

为什么配方奶喂养或者混合喂养的孩子，得胃肠道疾病的几率更高呢？

我们先来打一个比方，这个是一个墙面，砖块和砖块之间，有四个地方的水泥被我“挖”掉了，那么大家想想，这个时候来了倾盆大雨的时候，会有什么样的结果呢？是的，这些外面的水啊，飞尘啊，肯定会从这个镂空的地方飞进来。

 人的肠道就像这个墙面一样，左边这个漫画表示的是成人的肠道，一个一个的细胞（黄色的）就像是一个一个的砖块排列在一起，之间是有致密链接的（棕色的）。上面绿色的那些细菌，不管是寄生的益生菌还是致病菌，都不容易通过去。而右边的这幅漫画，代表的是我们新生儿的肠道，是有较大的缝隙的，就像被我挖掉水泥的那个墙面一样。

肠道的表面有许多的突起，这些突起是为了增加肠道和食物接触的面积，称为小肠绒毛。那么这些小肠绒毛，是由一个一个的细胞组成，就好像是一块砖和一块砖这样的排列在一起。营养物质从小肠绒毛上皮细胞经过，进入到血液循坏里，这个过程就是吸收。

而这些小肠绒毛不仅仅增加吸收面积，也是阻挡外来的过敏原和有毒有害物质的屏障。就像是前面的那一面墙，砖块和砖块之间是有水泥的，那么外面的水和灰尘就飞不进来，如果有东西要进来，我们要开特定的门给它。但是，如果砖块和砖块之间是镂空的，雨水和飞尘就都进来了，不受我们的控制。新生儿的肠道就是这样，细胞和细胞之间的致密链接还没有形成，肠道里的过敏原和有毒物质很容易进来。

而配方奶中未消化的酪蛋白，会延迟细胞和细胞之间致密链接的形成，使得婴儿更长时间的暴露在外来的过敏原，细菌，有毒物质之中，导致疾病发生率的增加，比如感染性腹泻、坏死性小肠结肠炎的发生。而相反的，母乳中却有许多生长因子，会作用于小肠，帮助小肠黏膜的吸收和屏障功能的发育。

1995年，在儿科胃肠病学与营养杂志上发表的一篇文献，阐述母乳喂养和配方奶喂养情况下，肠道通透性的区别。肠道通透性越高，病原体更容易渗透。研究发现奶粉喂养的孩子，肠道的通透性更高，促进病原体和过敏物质的渗透。而母乳喂养的新生儿，肠道的发育更加完善。

不仅如此，母乳对于肠道屏障的保护，不仅仅限于这道由细胞和致密链接构成的屏障；还有，在细胞表面的，一层百毒难侵的保护漆。粘液层包括粘液蛋白，分泌型免疫球蛋白，细菌。这层粘液层，无论是致病细菌还是共生菌都难以穿透，这就对我们宝宝的小肠起到了保护作用。其中sIgA,是粘液层重要的组成成分。sIgA可以在粘液层中游动，和病原体结合，并且刺激粘液分泌，排出病原体。

黄色表示的线，是孩子自身产生的抗体，在出生以后，一开始并不多，随着年龄增长，逐渐的增加；那么早期的保护，主要来自于妈妈的乳汁，也就是蓝色的那条线（妈妈乳汁中的IgA），如果你的宝宝较早离乳，比如一周岁之前就离乳了，那么她会在一周前逐步下降；如果你的宝宝四岁才离乳，sIgA在很长一段时间里，会保持稳定的水平。

因此，现在很多妈妈担心食品安全的问题，问我是不是奶粉中有什么不该有的东西，才导致了疾病发生率增高。其实，不仅是奶粉中过量的酪蛋白，或者是违反食品安全问题的存在，更重要的是，母乳中应该有的成分，比如孩子必须的生长因子，来自妈妈的白细胞、抗体等等，奶粉中没有，造成了孩子疾病发生率的增高。

除了我们前面提到的这些原因以外，纯母乳喂养，会帮助婴儿肠道，形成低PH的酸性环境（5.1-5.4），这一环境，也有利于粘液层发挥作用。而配方奶喂养，使得肠道环境偏碱性（5.9-7.3），导致粘液层无法发挥其屏障作用。

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