有过溺水经历的人

一定体会过那种不能呼吸的绝望感

而有一种疾病发作时

就和溺水的情况非常相似

那就是哮喘

小儿哮喘是目前极其常见的慢性呼吸道疾病，哮喘一旦发病将会反反复复并且难以根治，会严重影响患儿的身心健康，严重影响孩子的生活以及学习。

近年来小儿哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势。但小儿哮喘完全可以控制，在小儿期对哮喘进行规范诊治尤为重要。

小儿哮喘与遗传有关，如果在父母中的一方有哮喘，孩子得哮喘的几率大概为30%；如果父母双方都有哮喘，遗传给孩子的几率高达50%。

除了受遗传因素影响外，儿童哮喘最常见的其实是受环境因素影响，像化妆品、香水、空气清新剂、抽烟、烫染头发等，都会引发儿童哮喘，但却常常被家长忽略。

小儿较常见的原因是呼吸道感染和过敏，易感小孩感冒后容易诱发哮喘。

从过敏原来看，主要分吸入性过敏原，比如螨虫、蟑螂，还有霉菌和花粉等。和食物性过敏原，如牛奶、花生等，食物过敏引发的哮喘并不多，但一旦引发病情就会很重，且难以控制。

哮喘表现为胸闷、气喘、以及呼吸困难、发作性咳嗽等症状。

3岁以下幼儿如何分辨哮喘

如果是3岁以下孩子，妈妈判断孩子是不是咳喘，首先要结合他的过敏体质以及孩子反复咳喘的次数，来综合判断。

如果孩子有过敏体质同时咳喘的次数比较多，那可能医生会建议首先进行哮喘预防的治疗。

3岁以上幼儿如何分辨哮喘

如果是3岁以上的孩子，我们就可以进行一些舒张试验，比如支气管舒张试验或者激发试验，以及肺功能通气试验的一些肺功能检查，来明确到底是不是哮喘。

确定是否为哮喘要看是不是反复发作的喘息咳嗽。另外看治疗药物的反应性，如果抗哮喘治疗有效，停药了又犯，就高度怀疑是哮喘。

治疗哮喘的药物有两大类，一类缓解症状，另一类控制炎症。

缓解症状的药物主要是支气管舒张剂，常用的是β2受体激动剂，短效有沙丁胺醇、特布他林；中、长效有丙卡特罗、班布特罗等。

另外是茶碱类药物，比如氨茶碱、舒氟美等，但茶碱类药物临床现在用的很少。

控制药物主要有激素药物和和白三烯调节剂两大类，其中吸入激素最有效，比如丙酸倍氯米松、布地奈德等。

一定要强调哮喘是一种慢性病，需进行长期规范个体化的治疗，在没有症状时也要管理起来，不能今天看了医生要用这个药，明天换了个医生又用别的药。

同时哮喘治疗要个体化，对别人有效的药物未必对你有效，一定要在医生指导下合理用药，不要自己去瞎买。医生会根据患儿的症状，体征，肺功能等来调节用药种类和强度，最终目的是停药。

儿童得了哮喘更应该鼓励参加运动，适当的运动实际上对哮喘的防治很有帮助，哮喘最担心的是肺功能的远期影响，如果不运动的话不利于患者的发育。

运动前要充分做好热身活动，热身运动可使呼吸道对环境的温度和湿度逐步适应，可以减少不良刺激诱使哮喘发作的机会。运动量应循序渐进，不应进行高强度的运动训练

首先，如果能确定过敏原，应当回避过敏原。

另外，由于病毒呼吸道感染是诱发哮喘发作的主要原因之一，所以要尽量减少患儿感冒的发生，家长平时应注意给患儿补充足够的营养，进行适当的锻炼，增强患儿体质。

哮喘儿童不是从一开始就表现为哮喘的，通常会有一段时期出现先兆症状。

以下几条可作为儿童哮喘的预警信号：

a.反复咳嗽超过一个月，以晨起和夜间咳嗽为主，咳嗽常为刺激性干咳，痰不多。

b.运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。

c.反复胸闷，感冒时或运动后加剧。

d.对某些气味（如装修气味、厕所清洁剂、香水、定型摩丝等）过敏，出现喷嚏、咳嗽。

e.对海产品、某些热带水果、部分药物过敏，或者在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受（往往表现为哭闹、呕吐、腹泻、严重反复的湿疹、体重不增）。

f.有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状，常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻。

g.有明显的湿疹史。

h.有家族性过敏史（需询问三代内亲属有无过敏性疾病）。

i.外周血嗜酸细胞增高。

对于有上述表现的患儿

必须高度警惕哮喘发生的可能性

建议家长带孩子到医院作进一步的诊断及治疗