月经没规律、出血越来越多？青春期与更年期要小心“无排卵功血”

每个月因为“月经失调”来就诊的女性有不少，但当她们听见医生诊断为“功血”的时候，往往会十分疑惑，“功血”是什么呢？

之前曾科普过，“功血”是指内外生殖器无明显器质性病变（不是怀孕、不是宫外孕、没有长瘤子、受伤或炎症等），而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血，它是月经失调中最常见的一种，如果不注意处理，有可能会让女性得贫血。

功血主要分成两大类，一类是“有排卵”的，一类是“无排卵”的。今天禄劝妇女儿童医院妇科就来详细说说无排卵的功血是怎么一回事吧！

典型的无排卵型功血，是在月经前有数周或数月的闭经，继而出现阴道大量出血，持续数日后又常转为阴道淋漓出血，时多时少，时流时止，持续时间长短不一，短则几天，长则数十天或数月不止。

如果女性朋友出现月经不规律，有时很久不来，有时来了又出血不止；有时月经“血崩”，有时又只有点滴的少量出血，那么很可能就是无排卵型功血。

有人可能会问了，没有排卵，为什么会造成功血呢？

这是个很好的问题。得了这种病的女性，卵巢有卵子长起来，但就是不排卵。卵子长起来时会产生雌激素，而雌激素又会让子宫内膜长厚，为孕育作准备。但卵巢里面的卵子长起来了又不排出，于是便会慢慢死掉、萎缩掉，卵子一萎缩、死亡，雌激素水平就会下降一点，死一个降一点，死两个就降多一点；当然，还有一些小卵会再继续往上长，但总体来说雌激素水平就会出现波动。雌激素水平一波动，子宫内膜就会有一小部分出现脱落，于是就引起了出血。这种出血往往是止不住的，会越来越多越来越多。

所以我们说，无排卵型的功血，形成机制不像正常月经那样，它是一种雌激素波动造成的出血。

哪些人容易发生无排卵功血呢？通常是两个“极端”：一个是青春期的姑娘，一个是更年期的妈妈辈。

比如青春期时下丘脑-垂体-卵巢轴的功能没有建立好，又或者更年期时这个轴快没有功能了，那么这些情况都会造成紊乱、不排卵，不排卵就会导致上面所说的“血崩”情况。

在门诊，我们医生经常可以看到十三四岁的小女生遇到这种情况，一检查，发现她们的血色素一下掉到3克、4克，意味着存在非常严重的贫血，这些情况都是相当危险的。

所以说，女性朋友们要对月经紊乱的问题引起重视，不要总是等着它“变准”，或者以为以后结婚了就能正常了，这些都是不好的观念。家长也要多关心小女生的月经情况，不要等到月经期大出血或者流血淋漓不尽时才发现问题。一有异常，就应该及时带其就医，以免治疗不及时而出现贫血、休克等严重后果。

那么“月经周期很规律，但每次月经量都很多”或者“月经间期出血、排卵期出血”是怎么回事？这就牵涉到“有排卵的功血”了，往后我们还会邀请专家讲解相关问题，感兴趣的朋友一定要密切留意我们的更新哦！

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